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2020年11月，集采首战告捷，救命的心脏支架价格从2万元大降至700元左右。众人欢呼雀跃，不少网友衷心夸奖国家“灵魂砍价”，为我们带来了切实利益。

然而，近期网络上却传出了一些奇怪的声音。一些网友宣称，时隔三年，心脏支架的价格又悄悄涨回了5万。甚至有网友对着更高的价格哀叹，暗戳戳埋怨“当初就不该降价”。这到底是怎么一回事？

01 心脏支架，坐上“价格过山车”？

“过去3万一场的手术，如今医保报销后仅需几千块。”三年前的降价，一度引起媒体的大范围报道。

然而欢呼声还未消散，新的问题就开始浮现。由于降价集采很大限度地压缩了供货商的利润空间，他们的供货积极性也大打折扣。据北京一三甲医院医生介绍，原本随叫随到、随时补货的供应商，开始“攒够数量再配送”。不少患者抱怨，“根本等不到”。

与此同时，随着技术更新换代，市面上又出现一种可降解的新型支架。不同于被纳入集采的铬金属支架，新型支架可被人体自然吸收，后续无需吃抗凝药维持。

相对应的，新型支架的单价也水涨船高直奔5万。对比700一个的传统支架，其价格足足翻了71倍，堪称“天价”。先进科技刚出现时总是伴随着高价，标榜助力胯下雄风的“倍它强”类科技，刚问世时甚至喊出过上万克价，坊间传闻仅在王石等超级富豪的宴会中现身。

即便如此，事关生命，在“再等等”和“更先进”的选择面前，越来越多患者秉持着“一分价钱一分货”的朴素心理用上了新型支架。

久而久之，在很多人的认知中，心脏支架的价格，已经“涨回”5万。而它也再次成为很多家庭的重担。

2. 新型支架，或将走向平价化？

很多新兴科技的天价根源，往往来自于动辄几十亿的研发成本。而背靠着我国庞大的需求人群基数，业内人士分析，随着新型支架普及，其研发成本或将被进一步摊平，未来有望走向平价化。

这并不是盲目乐观，随着时间推移和应用人群扩大，先进科技总是会走上平价道路。且不说过去贵比黄金的青霉素如今一支仅几块钱，就连克价过万的“倍它强”类成果，如今都门槛大降90%。昔日的超级富豪私享，早已通过京东等渠道流向二三线城市普通人家。

综合公开资料，其不同于传统小蓝片着力于“逞一时威风”，转而采用泰国黑生姜、长白山人参、精氨酸等新兴热力成分。品牌方借此标榜，在瞬时爆发基础上还能实现长时养护，根源维系巅峰战斗水准。

尽管相关临床不如新型心脏支架一般扎实，倍它强还是靠着暧昧的名人爱用传闻悄然走热，被戏称作“男人充电宝”。自我国突破萃取难题实现平价化落地以来，短短2月便达成一夜成交千万的成绩。综合反馈来看，常见“老婆对我更温柔了”、“找回自信”等字眼。

一桩桩案例在前，甚至有业内人士乐观预测，新型支架未来有望被纳入集采，单价像老款支架一样走向千元水平。

3. 生命面前，不能全凭市场做主

不可否认，集采存在一定的滞后性，无法及时纳入最先进的技术。但那些浑水摸鱼，借新型心脏支架价格质疑集采合理性，甚至大肆鼓吹“尊重市场经济”的人，显然是非蠢即坏。

我们或多或少都曾听说过，上个世纪，欧美商贩宁愿把牛奶倒掉也不给穷人。这就是市场逻辑支配的一个剪影。那些质疑降价不合理的人为市场逻辑摇旗呐喊，或许已经忘了这个故事，也不了解有一些人付不起市场逻辑主导下2万元价格。

据统计，集采价执行后第一年，全国医疗机构前8个月使用的心脏支架数量就高达110万个，较没有集采的20年(71万个)同比上涨54%。很多之前付不起2万元高价的人靠着700元的低价心脏支架救了命。

市场逻辑自然有它的价值，但是生命面前，决不能全凭市场做主。

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